Пластическая операция лабиопластика, пластика половых губ

Лабиопластика (от латинского «labium» — «губа») — это эстетическая операция, направленная на коррекцию формы и размеров женских половых губ. Показаниями к её проведению являются асимметрия, гипертрофия, потеря тонуса и другие дефекты строения внешних половых органов. Они могут быть как врождёнными, так и приобретёнными в результате беременности и родов, нарушений гормонального фона, травм, резких скачков веса и других причин.

Эталоном красоты являются большие половые губы, которые полностью закрывают малые. Крайней границей нормы считается размер малых половых губ в 5 сантиметров (при боковом растяжении). По статистике, гипертрофия малых половых губ и их асимметрия встречаются примерно у 30 % женщин. Лабиопластику для исправления этих дефектов не проводят до 18 лет. Если женщина ещё не рожала и планирует в будущем беременеть, операцию рекомендуют отложить до появления детей.

История

Операции на внешних половых органах женщин проводятся на протяжении тысячелетий. Так, во многих мусульманских странах с древности существует традиция женского обрезания. В зависимости от местных обычаев она может заключаться как в безобидном уменьшении малых половых губ и клиторального капюшона, так и в полной резекции внешних половых органов. Однако массово проводить лабиопластику не по религиозным и традиционным, а по медицинским и эстетическим показаниям начали только во второй половине 20 века. В 1984 году была описана методика эллипсовидной пластики малых половых губ, затем появились более совершенные способы выполнения данной операции, позволяющие удалять гипертрофированные ткани внешних половых органов с минимальным риском осложнений и с полным сохранением чувствительности.

В 1970 - 1980-х годах к операции прибегали в большинстве своём женщины с серьёзными дефектами строения внешних половых органов. Сегодня же к хирургам обращаются даже молодые девушки с незначительной асимметрией половых губ. В 95 % случаев пациентки, перенесшие лабиопластику, остаются довольны её результатом и в дальнейшем не испытывают никакого физического и психологического дискомфорта из-за внешнего вида своих интимных органов.

Классификация

По назначению лабиопластика делится на две основные группы:

Пластика больших половых губ. Может быть двух типов
- Уменьшающая. Если половые губы большие из-за разросшейся жировой ткани, их делают меньше с помощью липосакции. Если же они стали дряблыми и отвисшими из-за растяжения кожи, то её избытки удаляют хирургическим путем. Два этих метода могут сочетаться друг с другом
- Увеличивающая. Сделать половые губы больше можно с помощью липофилинга (введения в зону коррекции собственной жировой ткани пациентки, взятой с живота, бёдер и т. д.) или с помощью биополимерных гелей
Пластика малых половых губ. Также бывает двух видов
- Уменьшающая. Выполняется путём лазерного или хирургического иссечения тканей в проблемной зоне. При этом могут использоваться следующие методики
  - V-образная резекция. Заключается в клиновидном удалении лишних тканей из центра половой губы с сохранением естественных очертаний её края. Схема может дополняться небольшим внешним клином, необходимым для удаления лишней кожи клиторального капюшона
  - Билатеральная деэпителизация. Заключается в удалении лишних тканей из латеральной и медиальной зон с помощью специального асимметричного разреза. Эта методика позволяет полностью сохранить край половой губы, тем самым не нарушая процессы нервно-сосудистого питания и чувствительность половых органов
  - Зигзагообразная или W-образная резекция. Заключается в гребенчатом ушивании половой губы и позволяет добиться привлекательной округлости её края. Более современная модификация этой методики — «звезда»— подразумевает усечение лоскута в виде направленной от края половой губы к её центру стрелки. Таким образом, получается уменьшить размеры половой губы как по вертикали, так и по горизонтали, сохранив естественные очертания её края
  - Трапециевидная деэпителизация. Заключается в удалении эпителиальных тканей с гипертрофированных участков малых половых губ. Позволяет придать половым органам любую желаемую форму и при этом сохранить их объём и чувствительность
- Увеличивающая. Выполняется при недоразвитии малых половых губ, их асимметрии по отношению друг к другу или к большим половым губам. Для увеличения объёмов используются биополимерные гели или собственная жировая ткань пациентки (липофилинг).

Планирование операции

Первым шагом к пластике половых губ всегда становится консультация у хирурга. Врач осматривает женщину, расспрашивает её о причинах обращения в клинику. Пациентка узнаёт о порядке проведения операции, периодах подготовки к ней и последующего восстановления, возможных осложнениях. В специальной компьютерной программе воссоздаётся результат будущей лабиопластики.

Чтобы исключить негативные последствия хирургического вмешательства, врач узнаёт у пациентки, нет ли у неё противопоказаний к лабиопластике: заболеваний мочеполовой сферы и любых других болезней в острой стадии, опухолей, нарушений свёртываемости крови, расстройств психики. Если девушка моложе 18 лет, в проведении операции ей отказывают. Нерожавшим женщинам и тем, кто планирует беременность, хирург рассказывает о возможных трудностях после выполнения лабиопластики и предлагает отодвинуть её на период после рождения ребёнка.

После знакомства пациентки с особенностями операции врач выбирает подходящий для неё способ выполнения лабиопластики. Получив окончательное согласие женщины на пластику половых губ, хирург даёт ей направления на необходимые анализы и осмотры, а также рекомендации по подготовке к процедуре.

Подготовка к операции

Перед лабиопластикой необходимо посетить терапевта, а при наличии хронических заболеваний — и профильного врача. Для допуска к операции требуется предоставить результаты анализов крови (общего, биохимического, на основные инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, на свёртываемость) и мочи, гинекологического мазка, ЭКГ.

За 2 недели до операции необходимо отказаться от употребления алкоголя, курения, приёма препаратов, нарушающих процессы свёртываемости крови. Также нужно предоставить хирургу информацию о менструальном цикле, так как лабиопластика должна проводиться не позднее, чем за 4 - 5 суток до начала критических дней. В зоне коррекции должна быть проведена полная депиляция. На операцию с собой необходимо взять прокладки.

Анестезия

Обычно лабиопластика проводится под местным наркозом, общий может быть назначен только в отдельных случаях с учётом особенностей организма пациентки. Операция продолжается в среднем от 10 минут до 1 часа в зависимости от используемой методики и степени выраженности эстетического дефекта.

Ход операции

Наиболее распространённой является уменьшающая лабиопластика. До начала операции хирург наносит на зону коррекции специальную разметку, по которой будут выполняться разрезы. Затем пациентке даётся наркоз. Когда он подействует, хирург обеззараживает операционное поле и иссекает избыточные ткани. При этом он старается максимально сохранить естественные очертания половых органов, не нарушить сосудистую и кровеносную сети, чтобы не допустить потерю чувствительности. После этого разрезы закрываются рассасывающимися нитями. В завершающей стадии операции на зону коррекции накладывается стерильная повязка.

Если проводится лабиопластика больших половых губ путём липосакции, то после анестезии хирург разрушает жировую ткань в зоне оперативного вмешательства с помощью введения специального раствора, воздействия УФ- или радиоволнами, лазером, а затем удаляет её через тонкие канюли. Так как объёмы жировой ткани в половых губах незначительны, возможна безоперационная липосакция — хирург разрушает жировые клетки, а их выведение из организма осуществляется через лимфатическую систему.

При увеличивающей лабиопластике хирург по сделанным перед операцией меткам вводит в ткани половых губ необходимое количество биополимерных гелей-заполнителей или жировой ткани пациентки, которая забирается заранее и проходит очистку и подготовку методом центрифугирования.

Послеоперационный период

Если для лабиопластики используется местный наркоз, пациентка находится в стационаре не более 3 часов с момента операции. При общем наркозе под наблюдением врачей нужно находиться около 1 суток. Восстановительный период после лабиопластики занимает от 1,5 до 3 недель, а окончательные результаты хирургического вмешательства можно оценить через 2 - 3 месяца.

Примерно 6 - 10 часов после пластики половых губ необходимо соблюдать постельный режим. Незначительная кровоточивость и отёчность сохраняются до 5 - 7 дней. Чтобы не допустить возникновения воспалительных процессов, 4 - 5 дней нужно принимать выписанные врачом антибиотики, до заживления ран соблюдать гигиену — носить прокладки и обрабатывать половые органы антисептическим раствором после каждого мочеиспускания. На несколько недель стоит отказаться от тугого белья, обтягивающей одежды. Половую жизнь можно возобновлять не ранее, чем через 3 недели с момента выполнения лабиопластики. 2 - 3 недели нужно воздерживаться от занятий спортом, горячих ванн, посещения бани и сауны, бассейна, солярия.

Несколько дней после лабиопластики в зоне коррекции может наблюдаться небольшой дискомфорт. Для избавления от него можно использовать рекомендованные врачом обезболивающие препараты и холодные компрессы.

Значение

Лабиопластика даёт возможность навсегда избавиться от комплексов, связанных с неэстетичным видом половых органов. Решившаяся на операцию женщина будет чувствовать себя уверенно в интимной обстановке, на пляже, в бане, в раздевалке спортивного клуба.

Лабиопластика помогает уйти не только от психологического, но и от физического дискомфорта. Слишком большие половые губы трутся друг об друга при ходьбе и занятиях спортом, что вызывает раздражение, способствует развитию воспалительных процессов. По этой же причине могут возникать неприятные ощущения во время и после занятий сексом. Пластическая операция поможет навсегда забыть об этих неприятностях.